Update 2005 Richtlijn Acute ontregeling diabetes mellitus / Diabetische keto-acidose (DKA) en Hyperosmolair hyperglycemisch non-ketotisch syndroom (HHS).

De werkgroep heeft de richtlijn uit 2003 opnieuw beoordeeld.
Op enkele punten is de richtlijn verduidelijkt, mede naar aanleiding van enkele vragen van leden.

1. De richtlijn gaat uit van ernstig DKA en ernstig HHS. De behandelingsadviezen zijn daarop gebaseerd.
2. De geadviseerde insulinedosis voor ernstig HHS is ongewijzigd gebleven, dezelfde dosis als voor DKA. Bij minder ernstige vorm van HHS kan met een lagere insulinedosis worden volstaan.
3. Het advies voor bicarbonaattoediening, waarvoor in het algemeen geen indicatie bestaat, is aangepast. Om te voorkomen dat een hypertoon infuus wordt gegeven wordt voorgesteld bij voorkeur bicarbonaat 1,4% oplossing te gebruiken.

Er zijn verder geen inhoudelijke wijzigingen doorgevoerd in de richtlijn.

Commissie Richtlijnontwikkeling  /
Werkgroep Richtlijn acute ontregeling diabetes mellitus DKA-HHS,
Dr. L.D. Elving, voorzitter