
Geachte collega, Als medisch specialist willen wij meerwaarde hebben in de behandeling van mensen die complexere zorg vragen dan mogelijk is in de eerstelijn.Daarvoor is specialistische kennis en ervaring van belang, ook wat betreftde mogelijkheid om innovatieve middelen (medicatie/hulpmiddelen) te kunnen gebruiken. Deze mogelijkheid wordt in ons land beperkt, vaak met de argumentatie dat er nog onvoldoende bewijs is voor de toepassing en veiligheid op langere termijn. Ook spelen de vaak hogere kosten hierbij een rol. Daarnaast is er, zowel in het veld als in de literatuur, de roep om "real life data", juist omdat de studiepopulatie in de RCT's niet (altijd) een goede weerspiegeling is van de mensen die onze spreekkamer bezoeken. Vanuit de Nederlandse Diabetes Federatie (NDF) is in samenwerking met o.a. de Kerngroep Diabetes van de NIVhet plan ontstaan om te komen tot een landelijke registratie van innovatieve behandelingen in "real life". Hiervoor is een goede landelijke database nodig (vgl HOVON). Om dit te realiseren is er onder de vleugels van de NDF een zelfstandige Stichting opgericht: Basisstructuur Innovatief Diabetes Onderzoek Nederland (BIDON). Recent is een startsubsidie verkregen van ZonMW in het kader van het programma ‘Goed Geneesmiddelen Gebruik'. Naast de verkenning van de haalbaarheid van een landelijke aanpak van registratietrajecten op het terrein van diabetes is de daadwerkelijke start van een registratietraject RTCGM nu mogelijk. Het eerste onderwerp is: ‘real time glucose monitoring' (RTCGM) bij patiënten met diabetes mellitus. Zoals bekend is RTCGM door het College voor Zorgverzekeringen (CVZ) sinds 1 november 2010 voor een aantal indicaties opgenomen in het basispakket. Dit was mede het resultaat van een protocol dat een groep experts onder de vlag van de NDF ontwikkelde. Helaas zijn niet alle indicaties uit het protocol gehonoreerd of (liever) nog niet gehonoreerd. Desalniettemin loopt Nederland wat dit betreft in Europa redelijk in de voorhoede. Er is echter nog veel terrein te winnen en er is veel behoefte aan informatie over het gebruik van RTCGM in de normale dagelijkse praktijk. Niet alleen om de indicaties te optimaliseren maar ook om te leren hoe een innovatieve technologie op verantwoorde wijze geïntroduceerd en geïmplementeerd kan worden in Nederland. De startsubsidie biedt de mogelijkheid om hierbij als beroepsgroep gezamenlijk op te treden wat betreft het verzamelen van gegevens en daarmee bij te dragen aan de kennisontwikkeling rond gebruik van RTCGM. Wat vragen wij van u? Wij hebben een korte vragenlijst gemaakt om een aantal basisgegevens van patiënten die door u behandeld worden of gaan worden, vast te leggen. Deze lijst is zo kort mogelijk gehouden. Het gaat om de indicatie voor RTCGM, patiënt-karakteristieken en uitkomsten. Op dit moment wordt gewerkt aan een eenvoudige en gebruiksvriendelijke digitale applicatie voor het aanleveren van de data. Het verzamelen en verwerken van de gegevens op landelijk niveau gebeurt met behulp van een research nurse in het UMC Utrecht. Elke deelnemer aan dit registratieproject is automatisch deelnemer aan een uniek consortium. Met de gegevens in de hand hopen we de indicaties voor en uitvoering van RTCGMS in Nederland te optimaliseren en hopelijk kan de indicatiestelling op een zinvolle wijze aangepast cq verbreed worden. Collega, dit project is een goede testcase of wij in staat zijn verantwoordelijkheid te nemen voor innovatie. Wij nodigen u dan ook van harte uit met ons mee te doen! Voor meer informatie en voor aanmelding tot deelname kunt u zich wenden tot Bianca Silvius of Harold de Valk (zie contactgegevens hieronder). Namens stichting BIDON, Werkgroep RTCGM Nederlandse Diabetes Federatie Overige leden van de Werkgroep RTCGM - Eglantine Barents, DVN
- Michaela Diamant, VUMC
- Nel Geelhoed-Duijvestijn, MC Haaglanden
- Henk Veeze, Diabeter
Bestuur BIDON - Mark Kramer, VUmc (voorzitter)
- Nel Geelhoed-Duijvestijn, MC Haaglanden
- Maarten Ploeg, DVN
- Bruce Wolffenbuttel, UMCG
- Henk Veeze, Diabeter
|