Nederlandse Internisten Vereniging
U bevindt zich hier
 

Voortgang BIBHEP programma 2012

15/03/2012
 

Om het volksgezondheidprobleem van chronische virale hepatitis ‘op de agenda te zetten’ zijn het Nationaal Hepatitis Centrum en LiverDoc medio 2011 begonnen met een nationaal programma Bewustwording, Identificatie en Behandeling van chronische virale hepatitis (BIBHEP). Het programma is in eerste instantie gericht op huisartsen en specialisten in de gastro-enterologie of infectieziekten.

In de laatste 15 jaar is er sprake van een stijgend sterftecijfer ondanks de beschikbaarheid van effectieve antivirale therapie. Het programma beoogt vooral hen bewust te maken van het probleem van vermijdbare sterfte ten gevolge van chronische virale hepatitis (zie bijlage: artikel uit Medisch Contact 24 febr. 2012).

2011 start pilot-fase met focus op hepatitis B
Tijdens de Landelijke Hepatitis Week in mei 2011 is het programma van start gegaan. Zo heeft het NHC in Arnhem, Dordrecht, Zwijndrecht en Rotterdam workshops georganiseerd. Specialisten en huisartsen denken tijdens deze workshops gezamenlijk na hoe zij samen de identificatie en behandeling van Hepatitis B-patiënten in hun regio zo doeltreffend mogelijk kunnen aanpakken. Doelstelling is om in elk van de 94 Nederlandse ziekenhuizen dergelijke workshops te gaan organiseren. Naast deze workshops heeft LiverDoc online tools ontwikkeld. Deze tools kunnen helpen de bewustwording over dit belangrijke probleem vast te houden en om artsen te helpen bij de besluitvorming en behandeling van chronische hepatitis B. Tools vooral bedoeld voor de specialist, bestaan uit:
  • Toppublicaties - DocTop - een maandelijkse selectie  van publicaties m.b.t. Hepatitis B. Ze zijn gecategoriseerd naar belangrijkheid en voorzien van een commentaar met reden van selectie. Met de zoekfunctie kan gezocht worden op maat van een specifieke patiënten-karakteristiek of behandeling. 
  • Prognosebepaling - RisicoScores - met deze tool kan de prognose van levensverwachting geschat worden. Aan de hand van vijf voorspellende factoren (HBeAg, HBV-DNA, leeftijd, ALT, en aan- of afwezigheid van cirrose) wordt het 10–jaars risico op sterfte ten gevolge van hepatitis B zonder en met antivirale therapie berekend. Deze berekeningen kunnen nuttig zijn bij een aanbeveling om over te gaan tot antivirale therapie c.q. expectatief beleid. Ook kan het een extra aansporing voor de patiënt zijn om de behandeling stipt te volgen!
  • e-Consult Komt een arts een probleem tegen tijdens de behandeling van een patiënt met een leveraandoening, dan kunnen medische deskundigen online geraadpleegd worden door de vraag en relevante anonieme medische gegevens te sturen aan de eCaseDoc service van LiverDoc.
Tools vooral bedoeld voor de huisarts zijn:
  • Nieuwsbrieven: met de BIBHEP nieuwsbrief worden artsen 4-8 x per jaar eraan herinnerd dat wij identificatie en behandeling zo effectief moeten maken dat de sterfte aan chronische virale hepatitis gaat dalen. Publicaties over diverse aspecten van identificatie en behandeling worden kort samengevat; publieke gezondheidsaspecten worden extra belicht
  • e-Screening:de module Virale hepatitis en andere leverziekten in NHGDoc is up-to-date gebracht en faciliteert aangesloten huisartsen (begin 2012: 1127 praktijken) met de identificatie van chronische virusdragers van personen met een verhoogd serum ALT (~ 20 % van de bevolking)
 

Inmiddels heeft het project, dat NHC samen met LiverDoc uitvoert, intellectuele en organisatorische ondersteuning gekregen van diverse organisaties van huisartsen en gastro-enterologen, en financiële steun van de farmaceutische bedrijven Bristol-Myers Squibb en Gilead Sciences. 

2012 voortzetting BIBHEP
  • In 2012 zal de verdere uitrol van het BIBHEP-programma plaatsvinden.
  • De focus van het programma zal zich verbreden tot chronische hepatitis B en C.
  • In ten minste 15 locaties worden workshops georganiseerd, met in 2012 grote aandacht voor ziekenhuizen die zich als hepatitiscentrum willen profileren.
  • De online tools zullen worden ‘upgraded’ qua toegankelijkheid, kwaliteit en gebruiksvriendelijkheid.
  • Er wordt gestreefd naar een bredere financiële basis voor dit nationale programma.

Nuttige links
www.liverdoc.nl/bibhep
www.hepatitis.nl
www.liverdoc.nl


Meer informatie:

1202-BIBHEP-MC.pdf 1202-BIBHEP-MC.pdf