DVT of DV-nee?

Roeland Vas Nunes, internist-hematoloog, WZA

Gepubliceerd: 02-07-2026

Klinische beslisondersteuning

DVT, kuitvenetrombose, tromboflebitis. Ervaring leert: dit is voor velen in de keten erg lastig. Een simpele tool biedt direct duidelijkheid over diagnose, behandeloverwegingen. En is leuk&leerzaam!

ontwerp

Solo

2026

Nee, dit is een innovatie van de simpelere soort. Mi wel koppeling en samenwerking richtlijn en acute boekje

Aanleiding: “Sinds een halfjaar ‘jonge klare’ Controle na DVT: ik kom van alles tegen (1) Diagnose DVT maar stiekem een DV-nee (tromboflebitis, kuitvenetrombose) (2) uitleg die niet klopt: ‘altijd bloederdunners slikken’ —> nee, 3mnd (of: soms was het niet nodig geweest) (3) uitgelokt of niet? Een autorit telt echt niet.. Vliegen eigenlijk ook niet.. Maar pilgebruik wel! Een simpel lijstje met voorbeelden zou enorm helpen, iedereen doet maar wat.” Doelen: 1. Anatomie relateren aan diagnose op visuele, simpele manier 2. Educatie over uitgelokt vs niet uitgelokt (welke vragen niet te missen! En welk LO niet over te slaan) 3. Educatie over behandeling in verschillende situaties: tromboflebitis tot DVT”

“Nieuw is een simpele visuele tool. Kies een vene uit een menu OF op een anatomisch kaartje. Alle varianten van benamingen gebruiken we, velen zijn in omloop. Je krijgt direct antwoord: DVT of DV-nee? En wat dan wel. Zie meteen voorbeelden van WEL uitgelokt en NIET uitgelokt. In de praktijk wordt veel te snel iets uitgelokt genoemd. Zie meteen alle denkstappen die je niet moet overslaan, oa: – huidig antistollingsgebruik – bloedingsneiging inschatten Zie meteen een beleid dat samenhangt met jouw diagnose inclusief korte uitleg. DVT, idiopathisch, gebruikt al clopidogrel voor iCVA? Chronisch DOAC, clopidogrel stop, evalueren antistollingsgebruik minimaal jaarlijks. Mijns inziens integratie in landelijke richtlijn. De innovatie is dat de huidige informatie (informatie overload) op simpele en interactieve wijze kan worden vertaald op een manier dat artsen van 20-40 tegenwoordig informatie tot zich nemen. Zo lang AI niet betrouwbaar genoeg is..”

– ontwerp met medische inhoudelijke info (1 mnd) – afstemming medisch inhoudelijke info met richtlijn comissue (3 mnd) – digitale interface met vinkjes en beslisboom (2mnd), en anatomische interactieve kaartjes (2mnd) – zou allemaal in halfjaar moeten kunnen als men meewerkt”

Periodiek evalueren obv feedback en met richtlijn commissie