Handheld echografie voor de interne geneeskunde

Dr. Martijn Bauer, internist-infectioloog, Leiden University Medical Center

Gepubliceerd: 10-04-2024 · Laatst gewijzigd: 15-07-2026

Optimalisatie zorgprocessen

Gemakkelijk beschikbare point-of-care echografie op SEH, verpleegafdeling en poli

standaard zorg

Geïmplementeerd bij de volledige afdeling interne geneeskunde van het LUMC

2018

Nee

Het lichamelijk onderzoek kent, zeker in de acute setting, essentiële beperkingen die POCUS kan verbeteren. Niemand buiten de SEH beoefent longechografie. Echocardiografie is niet gemakkelijk beschikbaar in alle situaties waarin deze kan bijdragen. Handheld echoapparatuur biedt de laagste drempel om POCUS geïntegreerd in het lichamelijk onderzoek toe te passen.

Er zijn 8 lineaire probes, 6 curvilineaire en 4 lineaire probes aangeschaft met 12 tablets. Deze zijn op een centraal punt op de acute opnameafdeling op te halen door iedereen die geschoold is in echografie, die deze vervolgens gedurende de hele werkdag/ dienst overal waar ze komen kunnen gebruiken.

Plan maken; pilot met enkele apparaten; geleidelijke opschaling; inmiddels afgerond. De probes worden wel nog periodiek gecontroleerd. De kabels moeten met enige regelmaat vervangen worden.

Dit project is niet apart gevalideerd. Wij vonden dat er voldoende bewijs is voor de toegevoegde waarde van POCUS.

1) De kwaliteit van handheld echoapparatuur verschilt sterk per merk, type en toepassing. Test uitgebreid voor aanschaf. 2) Voor bepaalde doelen (continuous wave dopplermetingen, echogeleid lijnen prikken) is handheld apparatuur minder geschikt. 3) Grote echoapparaten hebben weliswaar vaak een hogere resolutie, maar de drempel om ze te gebruiken is ook aanmerkelijk hoger. Handheld apparatuur kan in de zak van de doktersjas meegedragen worden en hoeft niet op te starten. 4) Maak goede afspraken over inzet met radiologen en cardiologen. 5) Creëer een goede koppeling met het EPD voor opslag van beelden.